什么叫做特殊病种_什么叫做特殊病种

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嘉兴新增6个门诊特殊病种2月28日,记者从嘉兴市医保局获悉,根据《浙江省医疗保障局关于统一基本医疗保险门诊特殊病种范围的通知》等文件规定,嘉兴在原门诊特殊病种的基础上,将新增失代偿期肝硬化、脑瘫、糖尿病胰岛素治疗、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默病、帕金森病6个门诊特殊病种。据了解,门诊...

有回音|西藏:31个门诊特殊病种纳入报销范围规定,西藏城乡居民基本医疗保险从2023年4月30日起实行自治区级统筹,全区执行统一的城乡居民基本医疗保险政策。其中把包括“癫痫”在内的共计31个门诊特殊病种已纳入全区七地(市)城乡居民基本医疗保险门诊特殊病种范围,并将其中27个特殊病种(含“癫痫”病种)认定长期有效...

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福建将推行“药店门诊统筹”:门诊特殊病种药品率先纳入居民医保门诊特殊病种的医保目录内药品纳入,待条件具备、医保信息系统进一步完善后再逐步扩大范围。在处方要求上,规定只采用电子处方,处方有效期72小时,一次处方药量可根据病情需要放宽至12周。在医保待遇方面,实行与出具处方医院同等医保待遇政策,即参保人员凭定点医疗机...

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城乡居民医保参保人员门诊特殊病报销“攻略”记者从西藏自治区医疗保障局了解到,目前,西藏城乡居民基本医疗保险门诊特殊病有33个大类、49个病种。具体包括:恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭的透析、器官移植术后抗排异反应的治疗、精神类疾病(包括精神分裂症、癫痫所致精神障碍、狂躁症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强...

淮北市杜集区朔里镇:真心服务让特殊人群更有“医”靠“刘大爷,咱们这个医保的慢性病报销还有啥不懂的?”近日,淮北市杜集区朔里镇刘楼村工作人员来到村民刘世先家中,详细讲解居民医疗保险门诊慢特病的病种范围、办理流程、报销比例等,让特殊群体知晓门诊慢特病政策,了解医疗救助异地转诊等救助方法。为增强困难群众的获得感、...

15家民营医院涉嫌医保重大违法违规 高压态势下的医保基金如何被监管?21世纪经济报道见习记者 闫硕 北京报道 近日,有市场消息称,天津市15家民营医院因疑似医保重大违法违规,被天津市医疗保障基金管理中心通报,合计涉及金额1.5亿元。15家民营医院被暂停医保服务,不得再接诊医保门诊和门诊特殊病种患者,不得收治新的医保住院患者。8月7日下午,21...

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天津15家民营医院涉医保违规,涉案金额或达1.5亿,医保服务全面暂停包括暂停接诊医保门诊及特殊病种患者,同时停止接收新的医保住院病患,具体恢复医保服务的时间尚待进一步通知。这15家医院分别是:天津百信医院、天津津南大德中医医院、天津安捷医院、天津河北现代和美医院、天津蓟州华之北医院、天津嘉合医院、天津静海鹏海医院、天津北辰...

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守护群众“救命钱”,要“长牙齿”也要“长眼睛”□郭元鹏被视为人民群众“救命钱”的国家医保基金,经过“障眼法”成了“提款机”,流入个别不法分子的腰包。一家民营医院经营者利用医院门诊部虚开中药饮片,请来在职医生坐诊,为享受门特(门诊特殊病种)资格的患者虚开处方或治疗项目,患者空刷医保卡,不取药不治疗。事后按照...

部分骗保行为由台前转入幕后 让监管“长牙齿”让大数据“长眼睛”北京一家医院设置医保专栏宣传。中青报·中青网记者 崔丽/摄 被视为人民群众“救命钱”的国家医保基金,经过“障眼法”成了“提款机”,流入个别不法分子的腰包。 一家民营医院经营者利用医院门诊部虚开中药饮片,请来在职医生坐诊,为享受门特(门诊特殊病种)资格的患者虚开处方...

由2万元统一降至1.5万元 南京降低大病保险起付标准参保人员发生的符合基本医疗保险规定范围内住院和门诊特殊病种医疗费用(不含范围外医疗费用及医用耗材超过基金支付限额以上部分),在享受基本医疗保险待遇基础上,个人自付金额超过起付标准以上的部分,可以享受大病保险报销,大病保险实行“分段计算,累加支付”,无最高支付限...